Tratamentul pt poliartrita este prea agresiv

Exista si tratament mai putin agresiv- de ex SULFASALAZINA 1 tb pe sapt in prima sapt, apoi 2 tb pe sapt, apoi 3 tb pe sapt, pana la doza minima eficienta, dar reumatologul ei a decis metotrexat, si in mod sigur stie el de ce...

Stimata Doamna,
Tratamentul cu m
Metothrexat, in toata lumea, reprezinta prima optiune. Este agresiv, dar extrem de eficient, aproape de neinlocuit.
Doar in cazul ineficientei lui se trece la un alt tratament.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior

Buna ziua!
Tratamentul poliartritei este unul de lunga durata, si uneori efectele se lasa asteptate luni de zile.
Totul este sa nu abandonati tratamentul de fond, care este esential in stabilizarea sindromului inflamator si, implicit, a distructiilor articulare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior

Buna seara!
Voi sistematiza putin lucrurile pentru pacientul """robescu""":
- importanta herniei de disc nu se apreciaza dupa RMN, ci printr-un examec clinic practicat de catre specialistul neurochirurg. RMN-ul are doar un rol consultativ, orientand asupra sediului leziunii etc.
- tratamentul herniei de disc este fie chirurgical, fie bazat pe kineto-terapie (gimnastica medicala), totul sub indrumarea neurochirurgului. D-voastra ati consultat un neurochirurg??? Cine v-a precizat ca hernia de disc ar fi "inoperabila"".
- simptomele actuale, adica dureri si "amorteli" sunt tipice patologiei coloanei vertebrale.
- cine v-a diagnosticat cu poliartrita reumatoida???? Acest diagnostic este apanajul reumatologului. D-voastra ati fost consultata de catre reumatolog???
- diagnosticul de poliartrita reumatoida presupune imediat un tratament de fond (medicamente specifice) si in nici un caz tratament balnear, care agraveaza inflamatia si evolutia poliartritei. D-voastra aveti un asemenea tratament de fond prescris de catre reumatolog???
- nu inteleg la ce va foloseste calcemia...Cat despre radiografia de sa turceasca, care au fost simptomele care sa justifice o asemenea indicatie???
Asteptam precizari utile unui raspuns cat de cat pertinent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior

Buna ziua!
Pentru ""robescu::
- puteti cere si opinia unui alt neurochirurg. Inoperabilitatea se datoreaza cel mai adesea obezitatii (obezitatea poate fi o contraindicatie majora a curei herniei de disc sau stenozei canalului lombar).
- cred ca faceti o grava confuzie intre poliartrita reumatoida si o banala boala artrozica. Poliartrita reumatoida reprezinta o boala severa, care impune tratament de fond imediat (D-voastra nu aveti acest tratament, prin urmare concluzionez ca nu aveti poliartrita reumatoida, altfel reumatologul ar fi instituit tratamentul de fond imediat). Tratamentul efectuat de D-voastra (pe care-l citati) este mai curand, potrivit in cazul bolii artrozice si nici un caz in poliartrita reumatoida.
Pentru """darksmile""":
- medicatia poate, intr-adevar, influenta sideremia (nivelul fierului). Intrebarea mea este, insa, de ce la 9 ani de la diagnosticul poliatritei luati produse cortizonice (de tip medrol), indicate de obiceo doar in primele luni de evolutie, pana cand MTX intra in actiune.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior

Buna seara!
Este foarte posibil sa scapati de cortizon, insa acest proces poate dura 3-12 luni, fiind absolut progresiv.
Aveti nevoie de rabdare, motivatie si de un reumatolog bun.
Scaderea sideremiei ( a fierului) poate cauza aceste stari, prin simpla legatura cu prezenta fierului in hemoglobina.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior

Tineti-ne la curent cu evolutia!!
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior