cancer vezica interpretare ct

Buna ziua, Socrul meu in varsta de 53 de ani a fost diagnosticat in iulie 2017 cu cancer de vezica urinara cand a fost si operat, mai exact i-a fost facuta TUR-V si i s-au scos 6 tumori cea mai mare avand 6, 5 cm, rezultatul histopatologic fiind carcinom urotelial papiliat de grad inalt pta, in octombrie a fost facut din nou tur-v si i-au fost scose 9 tumori cea mai mare avand 4 cm, iar rezultatul histopatologic fiind acelasi! acum a facut un ct si avem urmatorul rezultat:
Rezultat:
Rari micronoduli pulmonari bilaterali, nespecifici CT. Fara leziuni acute pulmonare bilateral. Rare si mici bule de emfizem apical pulmonar de partea stanga.
Fara epansamente pleuro-pericardice.
Mici adenopatii si imagini limfo-ganglionare paratraheal etajat, prevascular, in fereastra aorto-pulmonara, infracarinal, hilar pulmonar bilateral, de maximum 20/11 mm infracarinal.
Vezica urinara cu perete discret ingrosat circumferential difuz, prezinta o ingrosare parietala iodofila pe versantul postero-lateral drept (grosime maxima ~11 mm), in dreptul orelor 7-8, centrata la nivelul ostiumului ureteral drept, cu implicarea ureterului intramural drept (fara dilatatie in amonte) – de corelat cu cistoscopia si biopsia.
Ambii rinichi cu dimensiuni normale, contururi regulate, cu buna diferentiere cortico-medulara, nefrograma si excretie normale, fara imagini de calculi, fara dilatatii de cai excretorii urinare superioare si fara imagini lacunare la nivelul acestora. Bifiditate bazinetala dreapta.
Ficat cu diametrul cranio-caudal al lobului drept ~18, 5 cm, contururi regulate, difuz steatozic (densitati native minime ~32 UH), prezinta o calcificare infracentimetrica in segmentul VI, fara alte procese focalizate decelabile CT. Ax venos portal hepatic permeabil, nedilatat. Fara dilatatie de arbore biliar. Colecist cu dimensiuni normale, perete subtire.
Splina, pancreas, glanda suprarenala dreapta, prostata, vezicule seminale fara particularitati CT.
Hiperplazie adenomatoasa suprarenaliana stanga.
Imagini limfo-ganglionare celio-mezenteric, hilar hepatic, lombo-aortic, iliac comun bilateral, iliac extern drept, intramezenteric. Mici adenopatii pericentimetrice iliac extern stang si inghinal bilateral. Calcificare nodulara pericentimetrica intergastro-splenic.
Fara lichid de ascita.
Schita de hernii inghino-scrotale bilateral, cu continut grasos.
Ateromatoza parietala la nivelul aortei si emergentelor sale.
Modificari degenerative la nivelul segmentelor osoase scanate. Spina bifida S1. Leziuni osteosclerotice la nivelul vertebrelor scanate si coastei X de partea stanga, majoritatea cu aspect degenerativ.

Concluzii:
Ingrosare parietala pe versantul postero-lateral drept al vezicii urinare, in dreptul orelor 7-8, cu implicarea ostiumului si a portiunii intramurale a ureterului drept, fara dilatatie in amonte, posibil tumorala – de corelat cu cistoscopia si biopsia.
Fara imagini lacunare la nivelul cailor excretorii urinare superioare.
Mici adenopatii supra- si subdiafragmatice.
Fara determinari secundare hepatice sau pulmonare.

Va rog sa ne expilcati mai clar, daca tumoarea s-a extins, a afectat si alte organe? are metastaze? ce inseamna adenopatii?
Precizez ca CT ni l-a cerut medicul oncolog pentru a stii ce ne recomanda chimioterapia sau instilatii in vezica!
Va multumesc!