Boala demielinizanta-sindrom radiologic izolat
Buna ziua,
Va rog sa ma ajutati cu opiniile specialistilor privind urmatoarea cazuistica :
Fiicei mele, in varsta de 21 de ani, i s-a pus ca diagnostic la externare " In observatie pentru boala demielinizanta - sindrom radiologic izolat ", dupa 2 RMN -uri : ( la data de 11.08.2010 )
1. primul in data de 08.05.2008 cu concluzie : arii de demielinizare, posibil in cadrul unei scleroze multiple, cu topografiile mentionate, fara semne de activitate ( rezultat : arii rotunde sau ovalare in hipersemnal T2 si FLAIR, cu dimensiuni de pana la 1 cm situate la nivelul substantei albe periventriculare ( mai numeroase peritroginal ) in substanta alba subcorticala parietal parasagital stang si la nivelul pedunculului cerebelos mijlociu stang, paraventricular ( aprox. 8 leziuni ). Dupa administrarea contrastului nu se evidentiaza prize de contrast la nivelul leziunilor descrise. In rest, aspect normal - sistemul ventricular este normal dimensionat si configurat, simetric, pe linia mediana ; spatiile lichidiene externe si interne sunt normal dimensionate, simetrice )
2.al II lea RMN in data de 11.08.2010 : rezultat - " Examenul IRM studiu nativ si postcontrast arata, in ansamblu, aceleasi anomalii de semnal in substanta alba, cu aceleasi localizari : periventricular preponderent peritrigonal, in substanta alba subcortical parietal in dreapta postcentral, mai putin leziunea din pedunculul cerebelos mijlocoiu stang. In plus, evidentiaza o leziune fuziforma de 15/12 mm in polul anterior al lobului temporal stang..Nici una din ariile lezionale nu prezinta priza de contrast.In rest, structura supra-si subtentoriale au morfologie si semnal RM normal.CONCLUZIE : arii de demielinizare in substanta alba supratentorial, fara semne de activitate.In ansamblu, aspect stationar al leziunilor.
I s-a efectuat si punctie lombara cu biochimie si celularitate in limite normale si benzi oligoclonate si Index Alb/IgG Ser/LCR in lucru, cu rezultat dupa 10 zile venit din Germania - rezultat pozitiv.
Aici sunt confuza, ptc., fiind la distanta, nu am reusit sa vorbesc cu medicul.
Ce inseamna rezultat pozitiv ? ( in urma punctiei lombare )
Exista o evolutie agresiva sau in ce mod se poate manifesta un astfel de diagnostic ?
Exista tratament ?
Pana acum simtomele au fost de neglijat, ca sa spun asa, adica mici dureri de cap, sindrom vertiginos acum 2 ani care nu s-a mai repetat si putere de concentare medie, la care nu am data importanta, punand pe seama superficialitatii.
Peste 3 luni tb. sa o duc la control si peste 6 luni reevaluare IRM cerebral si coloana toraco-lombara.
Va rog sa ma sfatuiti si sa ma indrumati.
Va multumesc anticipat,
Mirela C.
Va rog sa ma ajutati cu opiniile specialistilor privind urmatoarea cazuistica :
Fiicei mele, in varsta de 21 de ani, i s-a pus ca diagnostic la externare " In observatie pentru boala demielinizanta - sindrom radiologic izolat ", dupa 2 RMN -uri : ( la data de 11.08.2010 )
1. primul in data de 08.05.2008 cu concluzie : arii de demielinizare, posibil in cadrul unei scleroze multiple, cu topografiile mentionate, fara semne de activitate ( rezultat : arii rotunde sau ovalare in hipersemnal T2 si FLAIR, cu dimensiuni de pana la 1 cm situate la nivelul substantei albe periventriculare ( mai numeroase peritroginal ) in substanta alba subcorticala parietal parasagital stang si la nivelul pedunculului cerebelos mijlociu stang, paraventricular ( aprox. 8 leziuni ). Dupa administrarea contrastului nu se evidentiaza prize de contrast la nivelul leziunilor descrise. In rest, aspect normal - sistemul ventricular este normal dimensionat si configurat, simetric, pe linia mediana ; spatiile lichidiene externe si interne sunt normal dimensionate, simetrice )
2.al II lea RMN in data de 11.08.2010 : rezultat - " Examenul IRM studiu nativ si postcontrast arata, in ansamblu, aceleasi anomalii de semnal in substanta alba, cu aceleasi localizari : periventricular preponderent peritrigonal, in substanta alba subcortical parietal in dreapta postcentral, mai putin leziunea din pedunculul cerebelos mijlocoiu stang. In plus, evidentiaza o leziune fuziforma de 15/12 mm in polul anterior al lobului temporal stang..Nici una din ariile lezionale nu prezinta priza de contrast.In rest, structura supra-si subtentoriale au morfologie si semnal RM normal.CONCLUZIE : arii de demielinizare in substanta alba supratentorial, fara semne de activitate.In ansamblu, aspect stationar al leziunilor.
I s-a efectuat si punctie lombara cu biochimie si celularitate in limite normale si benzi oligoclonate si Index Alb/IgG Ser/LCR in lucru, cu rezultat dupa 10 zile venit din Germania - rezultat pozitiv.
Aici sunt confuza, ptc., fiind la distanta, nu am reusit sa vorbesc cu medicul.
Ce inseamna rezultat pozitiv ? ( in urma punctiei lombare )
Exista o evolutie agresiva sau in ce mod se poate manifesta un astfel de diagnostic ?
Exista tratament ?
Pana acum simtomele au fost de neglijat, ca sa spun asa, adica mici dureri de cap, sindrom vertiginos acum 2 ani care nu s-a mai repetat si putere de concentare medie, la care nu am data importanta, punand pe seama superficialitatii.
Peste 3 luni tb. sa o duc la control si peste 6 luni reevaluare IRM cerebral si coloana toraco-lombara.
Va rog sa ma sfatuiti si sa ma indrumati.
Va multumesc anticipat,
Mirela C.
0 comentarii
Adaugă un comentariu / răspuns
Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte recente din această secțiune:
- 2Tratament epilepsie
- 0Se poate obține grad de handicap sau pensie cu discopatie lombară? Și pot avea două grade?
- 1Intrerupere tratament - Scleroza multipla
- 2Suspecta scleroza multipla
- 1Autism adulti
- 5Ajutor! Posibil SLA?
- 0Vertij vindecat - există tratament
- 1Parkinson Tratament Levodopa
- 2Cum iau Pentoxi Retard și pramistar
- 1Amorțeala degete