Cresterea in greutate a copilului

Unul din indiciile dezvoltarii normale a copilului este greutatea acestuia, care poate fi supravegheata si controlata prin cantarirea regulata.

Cresterea in greutate mai lenta decat cea corespunzatoare varstei, oprirea sau scaderea in greutate atrag atentia asupra unei stari patologice sau a unei greseli de alimentatie.

Greutatea medie a nou-nascutului la termen este 3000 g, aceasta variind intre 2500 - 4500g.

• copiii cu o greutate la naștere de 2500-2800 g - subponderali
• copiii nascuti cu o greutate peste 4500g - supraponderali
• nou-nascutii sub 2500 g - copii cu greutate mica la nastere

Greutatea la nastere a fatului este influentata de mai multi factori:

• factorul constitutional: robustetea mamei, pubertatea precoce
• factorul geografic:  greutatea la nastere este mai mare in tarile nordice; in India, de exemplu, o treime din nou-nascuti au mai putin de  2500g
• alimentatia mamei in timpul sarcinii
• sexul: de obicei, baietii au o greutate la nastere mai mare decat cea a fetelor
• factorul sezonier: bebelusii adusi pe lume in sezonul cald au de regula o greutate mai mare decat iarna
• varsta si numarul de sarcini ale mamei - copiii nascuti de mame cu varsta cuprinsa intre 28 - 35 ani au o greutate normala mai mare, apoi aceasta scade;
• starea de sanatate a parintilor, in special a mamei: diabetul si obezitatea favorizeaza o greutate mai mare a copilului.

Dupa nastere, copilul scade in greutate in primele 4-5 zile cu 200-300g (7-10%) din greutatea sa, iar in urmatoarele 4-5 zile ajunge la greutatea initiala.

Aceasta se numeste scaderea fiziologica in greutate si este determinata de pierderile necompensate prin eliminare de urina si meconiu, distructie de hematii si leucocite, dar mai cu seama regimului de foame si sete la care este supus nou nascutul in primele zile de viata. Aceasta scadere fiziologica in greutate nu trebuie combatuta.

Dupa recastigarea greutatii pierdute, curba ponderala (evolutia greutatii) are o linie ascendenta.

Aprecierea sporului lunar se poate face dupa urmatoarea schema:

• in lunile I, II, III, IV , castigul este de 750 g / luna. Va castiga in acesta perioada aprox. 3000 g, ca la la 4 luni greutatea sa fie de aproximativ 6000 g;
• in lunile V, VI, VII, VIII, castigul este de 500 g / luna. Asta inseamna un castig de 2000 g, in aceste 4 luni. La 8 luni, greutatea va fi de aproximativ 8000 g;
• in lunile IX, X, XI, XII, castigul este de 250 g / luna. Va rezulta un castig de 1000 g, in aceasta perioada, iar la 12 luni, greutatea nou-nascutului va fi de aproximativ 9000 g.

Acesta valori sunt orientative, putand exista variatii normale, de ± 100 g. Se poate observa ca la 4 luni, greutatea se dubleaza, iar la 12 luni, se tripleaza.

• intre 1-2 ani, greutatea copilului creste cu aproximativ 250 g / luna.
• la doi ani, copilul va avea o greutate normala de aproximativ 12 kg.
• dupa varsta de 1 an, pentru aprecierea cresterii normale in greutate, se foloseste urmatoarea formula: G = 2 x V + 9 Kg ( unde V = varsta in ani )

Diferentele de greutate intre baieti si fete persista pana la 10-11 ani, cand greutatea fetelor o depaseste pe cea a baietilor (perioada prepubertara) - apare deci prima incrucisare a curbelor ponderale.

Dupa 14-15 ani insa, greutatea baietilor o va depasi pe cea a fetelor - a doua incrucisare a curbelor ponderale.