Care sunt cele mai eficiente medicamente pentru tratarea obezității?

Autor: Acasandrei Mihaela, Nutriționist - Dietetician

Aproximativ 1,9 miliarde de adulți sunt supraponderali, dintre care 600 milioane sunt obezi, potrivit statisticilor efectuate la nivel global. Prin urmare, identificarea și aplicarea unor strategii pe termen lung pentru tratamentul supraponderii și obezității prezintă la ora actuală o importanță majoră.

În acest scop au fost aprobate de către FDA (Food and Drug Administration, U.S.) 5 medicamente pentru pierderea în greutate (orlistat, lorcaserină, naltrexonă-bupropion, fentermină-topiramat, liraglutidă), recomandate in două situații:

la persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 kg/m2;
persoanelor cu un IMC mai mare de 27 kg/m2 care prezintă cel puțin 1 complicație asociată cu excesul de greutate (diabet zaharat tip 2, hipertensiune arterială, dislipidemie/ hiperlipidemie).

Datele cu privire la eficiența acestor medicamente sunt însă limitate.

Meta-analiza și-a propus să compare eficiența celor 5 medicamente aprobate de FDA prin analiza sistematică a 28 de studii clinice randomizate la care au participat în total 29,018 de pacienți (vârsta medie, 46 ani; media greutăților la înscrierea în studiu, 100.5 kg; media IMC, 36.1 kg/m2).

Potrivit rezultatelor, 23% dintre adulții din grupul de control (placebo) au înregistrat o scădere ponderală de cel puțin 5% din greutatea inițială, comparativ cu:

73% dintre participanții care au primit fentermină-topiramat;
63% dintre cei care au utilizat liraglutida;
55% dintre pacienții care au luat naltrexonă-bupropion;
49% dintre cei cărora li s-a administrat lorcaserină;
44% dintre cei care au primit orlistat.

Toți agenții terapeutici pentru slăbire analizați, au fost asociați cu o pierdere în greutate semnificativ mai mare comparativ cu substanța placebo la un an, după cum urmează:

8.8 kg, valoarea medie în grupul fentermină-topiramat;
5.3 kg, valoare medie în grupul care a primit liraglutidă;
5.0 kg, valoare medie în grupul naltrexonă-bupropion;
3.2 kg, valoare medie în grupul lorcaserină;
2.6 kg, valoare medie în grupul care a luat orlistat.

Comparativ cu placebo, administrarea naltrexonei-bupropionului și a liraglutidei a fost asociată cu cel mai mare risc de efecte adverse determinate de opririrea (discontinuitatea) tratamentului.

Rezultatele acestei meta-analize au fost publicate în The Journal of the American Medical Association și sunt extrem de utile pentru alegerea celei mai eficiente terapii farmacologice în managementul obezității, dar și al afecțiunilor asociate cu surplusul ponderal.

Administrarea acestor medicamente în abordarea clinică a supraponderii și obezității este în continuare limitată, mai ales în cazul medicamentelor cu o puternică acțiune adrenergică sau a celor care inhibă activitatea ariilor cerebrale care reglează apetitul.

Pe lângă siguranța și eficacitatea farmacoterapiei, trebuie avute în vedere și alternativele, care cuprind intervențiile comportamentale și nutriționale pentru optimizarea stilului de viață și/sau chirurgia bariatrică, pentru a individualiza procesul de slăbire și a crește eficiența actului terapeutic.

Sursa: Science Daily

Data actualizare: 21-02-2019 | creare: 17-06-2016 | Vizite: 5543

Bibliografie

Study compares effectiveness of weight-loss drugs, link: https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160614121237.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Suplimentele cu vitamina D pot să încetinească progresia diabetului zaharat

Progresia diabetului de tip 2 la pacienții nou diagnosticați cu această boală, cât și la cei cu prediabet, pr...

Cum influențează activitatea vasculară riscul de a dezvolta diabet?

Un studiu al cercetătorilor americani arată că disfuncția vasculară, o tulburare caracterizată printr-o func�...

Aproape jumătate dintre pacienții cu diabet de tip 2 încetează să-și ia medicamentele de linia a doua

Un studiu realizat de Northwestern Medicine evidențiază problemele legate de aderarea la medicamentele de linia a...

Exercițiile fizice, soluția pentru reducerea riscului genetic de diabet de tip 2
Prediabetul nu este atât de inofensiv cum s-ar putea crede
Medicamente antidiabetice eficiente în prevenirea evenimentelor cardiovasculare majore
Diabetul de tip 2 accelerează îmbătrânirea creierului și declinul cognitiv

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Obezitatea la copii

Obezitatea la copii a devenit una dintre problemele majore de sănătate ale țărilor dezvoltate. Care sunt cauzel...

Copilul obez și rezultatele școlare

Obezitatea nu are rol negativ doar asupra sănătății, ci afectează și performanțele școlare ale copiilor. Al...

Obezitatea viitoarei mame ar putea afecta dezvoltarea oaselor fătului

Cercetările în privința rolului pe care obezitatea gravidei l-ar putea avea asupra dezvoltării oaselor fătului...

Obezitatea - factor de risc pentru majoritatea formelor de cancer

Studiu: cea mai bună opțiune privind chirurgia obezității

Rețelele sociale ar putea ajuta în procesul de slăbire

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum