Rectoragie

Rectoragia sau sângerarea pe cale anală are multe cauze și poate fi rezultatul unei anomalii sau a unei slăbiciuni la nivelul tractului digestiv. Astfel de sângerări care au loc pot fi ușoare, grave și pot, inclusiv pune în pericol viața, motiv pentru care, atunci când apar, sângerările trebuie analizate cu atenție.

Simptome

Sânge roșu aprins indică sângerarea în tractul gastro-intestinal inferior, cum ar fi colonul sau rectul.
Sângele roșu închis poate indica sângerare în intestinul subțire sau în anumite porțiuni ale colonului.
Scaunele cu sânge de culoare neagricioasă pot indica sângerări în stomac sau în partea superioară a intestinului subțire. (1)

Alte simptome care însoțesc rectoragia sunt:

• confuzie
• leșin
• amețeală
• dureri rectale
• dureri abdominale sau crampe.

Cauze

• hemoroizii și fisurile anale
• infecții
• afecțiuni intestinale inflamatorii
• vase fragile de sânge
• tumori
• traumatisme intestinal
• polipi
• probleme ale tractului gastro-intestinal superior (ulcerul și Sindromul Mallory-Weiss). (2)

Rectoragia la copii

Cauzele probabile la copii variază în funcție de vârstă. Cele mai frecvente cauze nu sunt foarte grave (de exemplu fisura anala). Totuși, sângerarea rectală poate fi cauzată uneori de condiții grave.

Cele trei simptome cardinale sunt:

• dureri abdominale intermitente
• vărsături
• sângerare rectală.

Majoritatea copiilor cu hemoragie rectală nu au nevoie de teste. Dacă este necesar, testele inițiale vor include teste de sânge și, de asemenea, un test de scaun. (3)

Rectoragie la femeile însărcinate

Simptome la femeile însărcinate care suferă de rectoragie

• Scaun negru sau maroniu
• Pierderea de sânge în volum mare
• Pierderea sau trauma rectală
• Amețeli, slăbiciune
• Bătăi ale inimii rapide sau neregulate
• Dificultăți de respirație.

Câteva sfaturi pentru a preveni apariția rectoragiei:

• Manancă alimente bogate în fibre, cum ar fi cerealele integrale și pâinea, precum și fructele și legumele proaspete în fiecare zi. Sunt recomandate, de asemenea, câte două linguri de tărâțe de grâu neprelucrate la micul dejun.
• Bea multă apa. Un pahar de suc de fructe în fiecare zi (în special sucul de prune) poate fi, de asemenea, de ajutor.
• Fă sport regulat. Plimbarea, înotul și yoga pot ușura constipația.
• Ascultați-vă corpul. Nu așteptați să mergeți la baie atunci când simțiți nevoia.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră în legătură cu administrarea unui supliment de fibră optică și trecerea temporară la o vitamină prenatală cu mai puțină fier (care poate fi constipativă). (4)

Cum este diagnosticată rectoragia?

Tratamentul pentru această afecțiune se poate stabili prin:

• examinarea semnelor vitale: tensiunea arterială scăzută și frecvența cardiacă ridicată vor indica o pierdere semnificativă de sânge. O temperatură ridicată va sugera infecția.
• examinare abdominală
• examen anal și digital rectal: anusul va fi inspectat pentru posibile surse externe de sângerare, cum ar fi traumatism, corp străin sau hemoroizi.
• teste de sânge: probele de sânge sunt luate pentru a evalua amploarea pierderii de sânge, capacitatea de coagulare a sângelui și posibilitatea infecției.
• tubul nazogastric: un tub flexibil se trece prin nas în stomac pentru a verifica prezența sângerării active. Acest lucru poate fi inconfortabil, dar poate fi un test de diagnostic vital.
• de asemenea alte metode folosite sunt anascopia,
• sigmoidoscopie flexibilă, colonscopia, radiografia cu barium, scanarea CT și angiografia.

Tratamentul pentru sângerarea rectală depinde de cauza și sursa sângerării.

Indiferent de sursa sângerării, tratamentul pierderii semnificative de sânge va începe prin stabilizarea stării pacientului.

Inițial, oxigenul va fi furnizat pacientului și inima va fi monitorizată. Ulterior, se vor administra fluide și o posibilă transfuzie de sânge.

Opțiunile suplimentare de tratament vor depinde de sursa suspectată de sângerare. Spitalizarea este necesară atunci când s-a produs o pierdere semnificativă de sânge, dacă sângerarea nu s-a oprit sau dacă semnele vitale nu au devenit normale.

Conform studiilor, cea mai frecvent folosită metodă de tratament este colonoscopia (46,2%). Colonoscopia este o investigatie care permite examinarea colonului (intestinului gros) cu ajutorul unui instrument numit colonoscop. (5)

Remedii la domiciliu

Îngrijirea simplă la domiciliu a hemoragiilor rectale include:

• Consumul a 8-10 pahare de apă pe zi.
• Baie sau duș zilnic pentru a curăța pielea din jurul anusului.
• Reducerea tensionării cu mișcări intestinale.
• Creșterea consumului de fibrele în dietă
• Se evită perioadele lungi de timp în care stați pe toaletă.
• Se aplică pachete de gheață în zona afectată pentru a scădea durerea.
• Se recomandă o baie de apă caldă cu apă suficient de adâncă pentru a acoperi șoldurile și fese, care poate ajuta la ameliorarea simptomelor de mâncărime, durere și disconfort
• Se evită consumul de alcool, deoarece aceasta contribuie la deshidratare, care este o cauză a constipației.