Mamelonul ombilicat, înfundat

Un mamelon inversat, denumit și mamelon retractat sau invaginat, este o afecțiune caracterizată prin tragerea spre interior a mamelonului sau a areolei, diferind de anatomia fiziologică caracterizată de proeminența sa spre exterior.

Această afecțiune poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, și poate fi prezentă de la naștere sau se poate dezvolta pe parcursul vieții.

Cauzele mameloanelor inversate

Mameloanele inversate pot fi cauzate de o combinație de factori genetici, anomalii ale țesutului fibros și traume sau leziuni ale sânului. Predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea mameloanelor inversate, pacienții fiind mai predispuși să moștenească această afecțiune dacă părinții sau bunicii o au.

Formarea necorespunzătoare a țesutului conjunctiv în sân poate provoca retragerea mamelonului. Țesutul fibros excesiv care înconjoară mamelonul îl poate comprima și trage spre interior. Traumele fizice sau intervențiile chirurgicale anterioare la sân pot perturba structura sa naturală și pot duce la inversarea mamelonului.

Durerea persistentă a mamelonului este un motiv comun pentru care mamele încetează alăptarea. Este esențial să se determine cât de des aceste persoane se consultă cu un medic cu privire la durerea mameloanelor, precum și să identifice cauzele predominante ale acestei probleme.

Dezvoltarea mameloanelor inversate la femei poate fi influențată de istoricul lor de alăptare. Alăptarea prelungită sau problemele legate de alăptare pot duce la modificări structurale ale sânului și pot modifica poziționarea mamelonului. (1)

Simptomele mameloanelor inversate

Mameloanele inversate se caracterizează prin retragerea mamelonului, astfel că acesta este învaginat în loc să iasă în afară. Severitatea variază de la persoană la persoană și poate afecta unul sau ambii sâni. În anumite situații, cum ar fi schimbările de temperatură sau stimularea fizică, acestea pot deveni mai pronunțate.

Deși nu sunt de obicei dureroase sau însoțite de o simptomatologie concretă, mameloanele inversate pot fi asociate cu provocări în ceea ce privește alăptarea și pot afecta stima de sine a unei persoane. Mulți oameni se simt conștienți de aspectul cosmetic al mameloanelor inversate, în cazul în care le prezintă. (2)

Diagnosticul mameloanelor inversate

Diagnosticarea mameloanelor inversate necesită de obicei o evaluare cuprinzătoare efectuată de un medic specialist. Această evaluare implică examinarea aspectului mameloanului și a răspunsului acestuia la manipulare și stimulare.

Severitatea inversării mameloanelor este de obicei clasificată în trei grade:

• Gradul 1: mamelonul poate ieși la exterior fără efort și își păstrează proiecția.
• Gradul 2: mamelonul poate fi scos, dar se întoarce în interior după eliberare.
• Gradul 3: mamelonul rămâne permanent inversat și nu poate fi scos spre exterior.

În anumite cazuri, studiile imagistice, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele, pot fi utilizate pentru a evalua țesutul mamar de bază și pentru a exclude orice potențiale afecțiuni subiacente, inclusiv, dar fără a se limita la cancerul de sân, care poate presupune si modificări de acest fel. (3)

Opțiuni de tratament

Tratamentul mameloanelor inversate depinde de severitatea simptomelor și de preferințele pacientului. Opțiunile de tratament pot include:

• utilizarea dispozitivelor de aspirație;
• exerciții de întindere a mamelonului;
• intervenții chirurgicale;

Pentru cazurile ușoare până la moderate de mameloane inversate (gradul 1 sau 2), se pot recomanda o serie de exerciții de întindere. Aceste exerciții urmăresc să manipuleze și să remodeleze ușor țesutul conjunctiv care este responsabil pentru inversarea mamelonului. Pacienții pot efectua aceste exerciții sub îndrumarea unui medic din confortul propriei case.

O metodă non-invazivă care poate fi utilizată pentru a aborda mameloanele inversate este utilizarea dispozitivelor de aspirație. Aceste dispozitive aplică o aspirație ușoară pentru a stimula mamelonul să iasă în afară. Cu toate acestea, este esențial să solicitați îndrumări de la un medic atunci când utilizați aceste instrumente pentru a preveni eventualele complicații. (4)

Dacă mameloanele inversate provoacă disconfort sau influențează semnificativ alăptarea, poate fi luată în considerare o corecție chirurgicală. Această procedură este de obicei efectuată de un chirurg plastician și implică eliberarea țesutului constrictiv care menține mamelonul inversat și repoziționarea acestuia pentru a crea un aspect mai natural. Cercetările au arătat rezultate favorabile în corectarea a 604 mameloane inversate de la 310 pacienți folosind această metodă, astfel că rata de succes este de 97%. (5)

Pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză pe baza circumstanțelor individuale, este esențial să aveți o conversație detaliată cu un medic specialist despre beneficiile și dezavantajele fiecărei opțiuni de tratament disponibile.

Recuperare și îngrijire post-intervențională

Pacienții care suferă o corecție chirurgicală pentru mameloanele inversate trebuie să urmeze instrucțiunile de îngrijire postoperatorie. Aceste linii directoare pot implica:

• menținerea igienei la locul de incizie.
• purtarea unui sutien de susținere pentru a atenua inflamația și disconfortul;
• abținerea de la angajarea în activități fizice;
• monitorizarea oricăror semne de infecție sau complicații;
• reintegrarea treptată a activităților zilnice normale în rutina proprie;

Perioada de recuperare pentru această procedură poate varia de la câteva zile la câteva săptămâni, în funcție de pacient. Este important de reținut că poate dura ceva timp pentru ca rezultatele complete să fie vizibile pe măsură ce inflamația și vânătăile dispar. (6)

Riscuri și complicații potențiale

Deși corectarea chirurgicală pentru mameloanele inversate este în general considerată sigură, aceasta vine cu potențiale riscuri și complicații. Acestea includ posibilitatea infecției la locul inciziei, dezvoltarea de cicatrici, modificări senzoriale ale mamelonului și dificultăți de alăptare în anumite cazuri.

Este important să aveți o discuție amănunțită cu medicul curant cu privire la aceste riscuri potențiale și să le cântăriți cu atenție în raport cu beneficiile înainte de a lua o decizie cu privire la continuarea procedurii. (7)

Concluzie

Mameloanele inversate sunt o afecțiune ce poate apărea atât la bărbați, cât și la femei. Cauzele acestei afecțiuni variază, inclusiv factori genetici, leziuni ale sânilor sau alăptarea. Deși acestea nu presupun, de obicei, probleme serioase de sănătate, ele pot avea un impact asupra încrederii în sine și pot prezenta provocări în timpul alăptării.

Medicii diagnostichează de obicei mameloanele inversate printr-un examen fizic. Opțiunile de tratament variază de la exerciții de întindere până la utilizarea dispozitivelor de aspirație sau intervenție chirurgicală. Se recomandă consultarea anterioară cu medici specialiști pentru a identifica abordarea de tratament ce se potrivește cel mai bine nevoilor lor individuale, în funcție de circumstanțele lor unice.