Gust metalic în gură

©

Autor: Dr. Mitrea-Sirețeanu Luiza Maria, Medic Rezident ORL

Senzația de gust neplăcut, frecvent descrisă ca gust metalic, poartă numele de disgeuzie sau parageuzie. Această alterare a senzației gustative poate să apară din mai multe cauze, cum ar fi: gingivita, ca reacție adversă a unor medicamente, în timpul sarcinii, în alergii alimentare sau chiar ca prim semn al bolilor Parkinson sau Alzheimer. [1]

Ce este gustul?

Gustul are rol în informare asupra calității alimentelor, dar intervine și în secreția glandelor salivare. Acest lucru se întâmplă cu ajutorul receptorilor gustativi situați la nivelul papilelor gustative de pe suprafața limbii. [2]

Cauzele senzației de gust metalic

Tratamente medicamentoase

Reacțiile adverse la medicamente se pot manifesta sub multe forme, una dintre ele fiind disgeuzia. Astfel de efecte secundare pot fi date de:

• antibiotice: Claritromicină, Metronidazol
• antihipertensive: Captopril
• tratamedntul pentru glaucom: Metazolamidă

Chimioterapie și radioterapie

Disgeuzia apare în astfel de cazuri prin afectarea unor nervi cranieni (facial, glosofaringian, hipoglos) sau prin lezarea mucoasei linguale. Studii au demonstrat faptul că suplimentele pe bază de vitamina D sau Zinc ajută la prevenirea alterării gustului în rândul pacienților oncologici.

Patologia sinusală

Există o legătură strânsă între simțul olfactiv și cel gustativ, de aceea orice sinuzită, alergie sau infecție de tract respirator superior se poate asocia cu senzația de gust metalic.

Sarcina

Unele gravide acuză această senzație de gust neplăcut, mai ales în primul trimestru de sarcină. Nu este cunoscută cauza exactă, dar se crede că are legătură cu schimbările hormonale care au loc la începutul sarcinii și cu sensibilitatea olfactivă crescută pe care o dezvoltă pacientele.

Patologia sistemului nervos central

Orice leziune care interesează nervii cranieni responsabili de gust sau miros poate duce la disgeuzie.

Igiena orală

Afecțiunile stomatologice, precum gingivita sau parodontita, pot altera gustul, ducând la disgeuzie.

Supradozaj cu vitamine și minerale

În cazul în care luați suplimente cu Vitamina D, Cupru, Zinc sau Crom, trebuie să aveți grijă să nu depășiți doza zilnică recomandată, deoarece puteți avea această reacție adversă exprimată prin senzația de gust metalic.

Intoxicații

Expunerea la metale grele, precum mercurul, este extrem de periculoasă și una dintre expresiile clinice ale intoxicației poate fi senzația neplăcută de gust metalic.

Insuficiența renală

Rinichiul are următoarele funcții:

• funcție excretorie prin ultrafiltrarea glomerulară, reabsorbție și secreție tubulară. În acest mod este asigurată eliminarea substanțelor azotate și a altor toxine din organism.
• funcție de reglare acido-bazică
• funcție endocrină prin secreția hormonilor renină, eritropoietină și Vitamina D3

Este simplu de înțeles faptul că în boala renală (acută sau cronică), toate aceste funcții ale rinichiului sunt alterate. Astfel, prin incapacitatea rinichiului de a mai elimina substanțele azotate din organism, acestea se acumulează și pot duce la alterarea gustului, pe lângă multe alte complicații importante. [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Conduita terapeutică

Cel mai important lucru pentru a putea rezolva această neplăcere resimțită de pacient îl reprezintă identificarea și tratarea cauzei. Disgeuzia nu poate fi tratată ca atare, întrucât ea apare doar ca expresie clinică a altor afecțiuni.

Recomandări generale pentru persoanele care au senzație de gust metalic în gură:

• Mentinerea unei igiene orale corespunzătoare (periaj de minimum două ori pe zi)
• Folosirea apei de gură după fiecare periaj
• Utilizarea gumei de mestecat sau a bomboanelor mentolate (fără zahăr)
• Consumarea unei cantități suficiente de apă pe parcursul unei zile
• Evitarea fumatului
• Consumarea fructelor în cantități mai mari, în special a citricelor [5]