Disconfort în piept

Disconfortul în piept descrie orice senzație neplăcută sau anormală resimțită în zona toracică, situată între gât și abdomen, percepută în moduri diferite de la o persoană la alta. Unii oameni ar putea descrie disconfortul în piept ca pe o senzație de presiune sau constricție, similară cu o greutate sau strângere în zona toracică, în timp ce alte persoane pot descrie disconfortul toracic ca o durere înțepătoare sau o senzație de arsură. Disconfortul în piept poate să apară în mod brusc sau să se dezvolte treptat, iar cauzele pot varia de la probleme minore la afecțiuni grave. (1, 2, 3)

Semnificații ale disconfortului în piept

Disconfortul în piept poate varia în intensitate și caracter. Poate fi descris ca o senzație de presiune, arsură, durere sau disconfort general în zona pieptului. Semnificația disconfortului în piept depinde adesea de simptomele concomitente și de istoricul medical al persoanei.

Probleme cardiace

Unul dintre cele mai serioase motive pentru disconfortul în piept este legat de problemele cardiace. Disconfortul în piept asociat cu probleme cardiace este adesea descris ca o durere înțepătoare, o presiune puternică sau o arsură, fiind adesea însoțit de simptome precum senzație de sufocare, amețeli, greață și transpirație excesivă. Principalele problemele cardiace care pot determină disconfort în piept includ:

• angină pectorală (afecțiune caracterizată prin durere sau disconfort în piept cauzate de scăderea fluxului de sânge și oxigen către inimă);
• infarct miocardic (apare atunci când fluxul de sânge către o parte a inimii este blocat, de obicei de un cheag de sânge);
• insuficiența cardiacă (caracterizată prin incapacitatea inimii de a îndeplini eficient rolul său pentru a satisface nevoile organismului);
• pericardita (reprezintă inflamația membranei care înconjoară inima, care poate duce la senzații de durere sau disconfort în piept, care pot fi agravate de mișcare sau de respirația profundă);
• miocardita (reprezintă inflamația mușchiului inimii și este în general însoțită de simptome precum oboseală, dificultăți de respirație și ritm cardiac neregulat). (1, 2, 4)

Probleme respiratorii

Disconfortul în piept poate fi cauzat și de probleme respiratorii, cum ar fi astmul, bronșita sau pneumonia. În astfel de cazuri, persoanele pot simți o presiune sau constricție în piept și dificultăți de respirație. Câteva dintre cele mai comune afecțiuni respiratorii care determină disconfort în piept includ:

• astmul (afecțiune cronică a căilor respiratorii care determină dificultăți de respirație, tuse, wheezing și senzații de presiune sau constricție în piept);
• bronșită (inflamație a căilor respiratorii care poate provoca senzații de constricție sau disconfort în piept, în special în timpul tusei);
• pneumonie (infecție inflamatorie a plămânilor care afectează alveolele și țesuturile din jurul lor, cauzată de bacterii, viruși, fungi sau paraziți). (1, 3, 4)

Tulburări digestive

Anumite tulburări digestive, precum refluxul gastroesofagian sau indigestia, pot provoca senzații de arsură sau disconfort în piept, care pot fi confundate cu problemele cardiace. Caracterul simptomelor, modul în care simptomele cedează la tratament sau prezența simultană a altor simptome sunt criterii folosite pentru a face diferența între disconfortul în piept asociat cu bolile cardiace și cel cauzat de tulburările digestive. (1, 2)

Stres și anxietate

Stresul și anxietatea pot declanșa senzații de disconfort în piept. Persoanele care suferă de atacuri de panică pot experimenta senzații intense de frică și neliniște, care pot fi însoțite de simptome fizice severe. Disconfortul în piept este un simptom comun în timpul unui atac de panică și poate fi resimțit ca o durere ascuțită, o senzație de presiune sau constricție, sau chiar ca o durere înțepătoare. Senzațiile resimțite în timpul unui atac de panică pot declanșa frica de a suferi un atac de cord, ceea ce poate amplifica anxietatea și disconfortul. (1, 5, 6)

Alte cauze

Uneori, disconfortul în piept poate fi rezultatul problemelor musculo-scheletice, cum ar fi tensiunea musculară sau osteoartrita. De asemenea, există și alte cauze posibile pentru disconfortul în piept, cum ar fi infecțiile, inflamațiile sau leziunile. (1, 2)

Prevenție

Deoarece disconfortul în piept este un simptom care poate fi generat de diverse afecțiuni medicale, prevenția sa presupune abordarea cauzelor potențiale și a factorilor de risc. De exemplu, pentru a reduce riscul de disconfort în piept legat de probleme cardiace, este esențial să se adopte măsuri pentru prevenirea bolilor cardiace, precum:

• monitorizarea tensiunii arteriale și menținerea sa în limite sănătoase;
• controlul nivelului de colesterol în sânge;
• menținerea unei greutăți corporale sănătoase;
• renunțarea la fumat și evitarea expunerii la fumul de tutun;
• menținerea unui nivel adecvat de activitate fizică.

În schimb, pentru a reduce riscul de disconfort în piept legat de probleme respiratorii, se recomandă:

• evitarea expunerii la poluanții atmosferici și substanțele chimice iritante;
• evitarea fumatului și expunerii la fumul de tutun;
• monitorizarea și gestionarea afecțiunilor respiratorii preexistente, cum ar fi astmul sau bronșita. (1, 2, 4)

Tratament

Deoarece disconfortul în piept poate fi generat de o varietate de afecțiuni medicale, este esențial, în primul rând, să se identifice originea sa, printr-o evaluare medicală adecvată. În funcție de cauză, tratamentul poate varia și poate presupune:

• administrarea de medicamente antihipertensive, statine, anticoagulante și antiagregante plachetare (pentru a ține sub control tensiunea arterială, pentru a reduce colesterolul sau a preveni formarea cheagurilor de sânge);
• angioplastia coronariană (pentru a restabili fluxul sanguin normal către inimă, în cazul unui infarct miocardic);
• administrarea de medicamente bronhodilatatoare, corticosteroizi sau antibiotice (în tratamentul afecțiunilor pulmonare);
• administrarea de medicamente antiacide sau inhibitoare ale pompei de protoni (în tratamentul refluxului gastroesofagian sau a indigestiei);
• administrarea de medicamente anxiolitice sau antidepresive (în tratamentul atacurilor de panică);
• efectuarea unor proceduri chirurgicale (pentru repararea perforației la pacienții cu perforație gastrică sau ulcere gastro-duodenale severe);
• fizioterapie sau terapie fizică (în tratamentul tulburărilor musculo-scheletice). (1, 3, 7)

Când este necesară vizita la medic?

Disconfortul în piept poate avea multiple semnificații și cauze, iar răspunsul la apariția disconfortului depinde de severitatea și de simptomele concomitente. Ignorarea disconfortului în piept poate avea consecințe grave asupra sănătății generale. Cu ajutorul unui diagnostic adecvat și a tratamentului corespunzător, disconfortul în regiunea toracică poate fi gestionat și tratat eficient, indiferent de cauza sa. Vizita la medic în regim de urgență este recomandată în situația în care există un disconfort în piept persistent și sever, însoțit de alte simptome, precum dificultăți de respirație, greață sau amețeli. (1, 2, 8)