ROLUL ECOGRAFIEI DOPPLER IN PATOLOGIA VENOASA
ROLUL ECOGRAFIEI DOPPLER IN PATOLOGIA VENOASA
Dr. Morar Oana
Medic specialist Medicină Internă
competenta ecografie generala si Doppler vascular
Regina Maria, reţeaua privată de sănătate
Policlinica şi Centrul de Recuperare şi Fizioterapie Pasteur
Ecografia Doppler reprezinta o investigatie imagistica moderna a patologiei vasculare si principala metoda de diagnostic a patologiei venoase. (tromboze venoase acute, sechelare, sindrom posttrombotic, insuficienta venoasa cronica, fistule arterio-venoase, malformatii congenitale) cu localizare multipla-membre superioare si inferioare, vase cervicale , abdominale.
De departe cea mai mare incidenta o inregistreaza afectiunile venoase ale membrelor inferioare. Dintre acestea , patologia venoasa cronica inregistreaza o frecventa in crestere in randul populatiei din tarile dezvoltate(potrivit unor studii recente, acestea au o incidenta de 47% in randul populatiei tarilor occidentale). Ca o consecinta a acestui aspect, si odata cu dezvoltarea metodelor terapeutice, preocuparea pentru un diagnostic corect al leziunilor venoase a crescut.
In prim plan se situeaza evaluarea Doppler in boala varicoasa.Examinarea Doppler in acest caz este obligatorie, pentru evaluarea corecta a permeabilitatii si functionalitatii sistemului venos atat superficial cat si profund. Este o metoda neinvaziva, nedureroasa, care nu necesita pregatire speciala din partea pacientului. Examinarea se efectueaza cu o sonda speciala, dedicata examinarii venelor., pacientul fiind asezat atat pe pat cat si in pozitie sezand si in ortostatism. Informatiile pe care le ofera examinarea sunt multiple, legate de detalii anatomice(traiect, calibru, aspect, structura peretelui venos si a valvelor,) cat si functionale-, prezenta, directia fluxului, viteza si calitatea acestuia.
Decizia terapeutica se stabileste in echipa, impreuna cu chirurgul vascular daca este cazul si este individualizata in functie de particularitatile fiecarui caz in parte(contentie elastica, stripping, scleroterapie, laserterapie).
Opiniem pentru evaluare precoce, pentru a preveni aparitia ulterioara a complicatiilor legate de insuficienta venoasa-tromboze, sindrom posttrombotic, ulcer varicos.