Amorțirea feței (Amorțeala facială)

©

Autor: Drăguț Andrada Alexandra, student medicină

Ce este amorțeala facială?

Amorțirea feței se referă la pierderea sensibilității în orice parte a feței. S-a constatat că amorțeala facială nu este o condiție medicală propriu-zisă, ci mai degrabă un simptom al unei afecțiuni mai grave. (1)

Cele mai multe cauze de amorțire la nivelul feței sunt legate de compresia nervului VII, nervul facial, care inervează musculatura și o mare parte din structurile de la acest nivel, prin comprimarea lui comenzile sistemului nervos nemaiajungând la locul de execuție. Există situații în care amorțeala facială constituie o reacție normală a organismului la stimulii mediului extern, dar, atunci când are loc, poate reprezenta chiar un motiv de îngrijorare pentru pacient, întrucât senzația pe care o experimentează nu este chiar una plăcută, ci mai degrabă terifiantă. (1)

Când devine amorțeala facială o urgență?

Amorțirea feței poate apărea însoțită de anumite simptome care trebuie urmărite cu atenție, acestea semnalizând o urgență medicală. Astfel, pacientul trebuie să ajungă imediat la medic dacă întâmpină probleme precum:

• o lovitură puternică la nivelul capului;
• amorțeală care debutează brusc și se extinde și la nivelul membrelor superioare și/sau inferioare;
• dificultăți de vorbire;
• nerecunoașterea persoanelor din jur;
• greață și amețeală;
• durere de cap severă;
• pierderea vederii la unul sau ambii ochi. (1)

Cauzele amorțelii faciale

Cele mai importante și cunoscute cauze care duc la amorțirea feței sunt:

Paralizia Bell

Această condiție produce paralizie temporară și slăbiciune la nivel facial, de obicei resimțită pe o singură parte. De asemenea, pacientul poate prezenta amorțire și furnicături la acest nivel. (2)

Simptomele paraliziei Bell apar, desigur, când nervul facial este comprimat sau inflamat:

• paralizia sau „căderea” unilaterală a feței, slăbiciune;
• pacientul salivează necontrolat;
• presiune la nivel auricular și mandibular;
• hipersenzitivitate în ceea ce privește mirosul, gustul sau auzul;
• dureri de cap;
• lăcrimări incontrolabile. (2)

Această condiție poate afecta și ambele părți ale feței în cazuri mai rare, în ansamblu nefiind amenințătoare de viață. Cu toate acestea, paralizia Bell poate reprezenta un simptom al unei afecțiuni ce pune în pericol sănătatea și viața pacientului, cum ar fi accidentul vascular cerebral (AVC). (2)

Experții nu au reușit încă să afle cu certitudine motivele apariției acestei afecțiuni, însă printre ele s-ar număra:

• virusul Herpes Simplex;
• virusul gripal;
• durerile de cap;
• infecțiile cronice de la nivelul urechii medii;
• hipertensiune arterială;
• diabet;
• sarcoidoză;
• tumori;
• boala Lyme;
• traume. (3)

Unele cazuri de paralizie Bell se pot rezolva de la sine în circa 2 săptămâni, altele necesită tratament medical care poate include steroizi, antigripale sau calmante cum sunt aspirina, acetaminofenul și ibuprofenul. De asemenea, medicul poate recomanda fizioterapie, masaj facial și acupunctură. (3)

Infecțiile

Pot cauza daune nervului facial, cele mai importante fiind cele bacteriene:

• infecții dentare;
• boala Lyme;
• sifilis;
• infecții respiratorii;
• infecții ale glandelor salivare. (2)

În altă categorie sunt incluse infecțiile virale:

• virusul gripal;
• virusul HIV;
• pojar;
• zona zoster;
• mononucleoză (virusul Epstein-Barr);
• oreion. (2)

În cele mai multe cazuri, dacă este tratată infecția, amorțeala facială va dispărea de la sine, întrucât nervul nu va mai fi comprimat de structurile din jur. (2)

Migrenele

Dureri severe resimțite la nivel cefalic care pot cauza simptome neurologice precum amorțeala facială. Alte semne specifice migrenei sunt:

• durere de cap „trepidantă” (pacientul simte că „îi bubuie capul”);
• greață;
• hipersenzitiv la lumină, sunete și alți stimuli;
• probleme de vedere;
• apariția unor stimuli vizuali cum ar fi pete albe sau puncte negre;
• amețeli;
• mâini și picioare amorțite;
• dificultăți de vorbire. (2)

Dacă pacientul dezvoltă o migrenă mai accentuată ca intensitate, este recomandat ca acesta să se odihnească, ținând ochii închiși, într-o încăpere întunecată, să își pună o compresă rece pe frunte sau să consume cantități mai mari de apă. (3)

Scleroza multiplă

Boală autoimună, afectează în totalitate sistemul nervos, simptomele făcându-și apariția gradat, apărând și apoi dispărând. Pe lângă amorțeala facială, pacienții ce suferă de scleroză multiplă mai prezintă:

• dificultăți de vedere;
• dureri sau spasm muscular;
• slăbiciune sau epuizare;
• amețeli și pierderi de echilibru;
• disfuncții ale vezicii urinare;
• confuzie, probleme de memorie, dificultăți de vorbire. (2)

Scleroza multiplă este o condiție cronică. În zilele de astăzi există numeroase tratamente sub formă de tablete, injecții sau infuzii pe care pacienții tind să le ia pe o perioadă lungă de timp, sub atenta supraveghere a medicului. (3)

Accidentul vascular cerebral

Cauzat de blocaj arterial sau ruptură la nivelul arterelor. Amorțeala poate fi restrânsă la nivelul unei jumătăți a feței sau poate cuprinde întreg teritoriul facial. Pe lângă acest simptom, mai vorbim și de:

• furnicături;
• paralizia feței;
• durere intensă de cap;
• dificultăți de vorbire și înghițire;
• pierderea bruscă a vederii la un ochi sau la ambii. (1)

În cazul unui AVC, medicul va fi capabil să îi pună diagnosticul pacientului pe baza simptomelor sale. Uneori, acestea pot dispărea până suferindul ajunge la spital și pot fi ținute sub control, evitându-se survenirea altui accident vascular, iar în alte cazuri poate fi fatal. Doctorul va prescrie ca și tratament anticoagulante, dar va supune pacientul și schimbării stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat și scăderea în greutate, dacă este cazul. (1)

Substanțele nocive

Pot duce la amorțirea temporară a feței. Medicamentele pot avea acest efect în anumite efecte secundare, alături de alte substanțe:

• cocaină;
• alcool;
• antihistaminice;
• medicamente folosite în chemoterapie;
• amitriptilină și alte antidepresive. (1)

Traumatismele cranio-faciale - o lovitură directă, o contuzie la nivel cranian poate produce o lezare sau o comprimare a nervilor, în acest fel apărând amorțirea feței la aproximativ 24 de ore de la suferirea traumatismului. Pacientul va fi nevoit să descrie în detaliu când, cum și unde a avut loc lovitura. După examenul fizic, medicul va putea solicita un RMN, pentru a analiza mai bine contuzia, tratamentul fiind oferit în funcție de gravitatea loviturii. (1)

Amorțeala facială - Tratament

Amorțeala facială, după cum a fost precizat mai sus, poate fi o reacție normală a organsimului la anumite poziții sau stimuli din exterior, neavând un tratament anume, întrucât va dispărea imediat după ce poziția corpului sau a feței va fi schimbată sau stimulul dăunător va fi înlăturat.

În cazul în care fața amorțită este un simptom al unei afecțiuni mai grave, aceasta nu va dispărea până ce condiția patologică sau leziunea nu va fi tratată. Astfel, există o multitudine de soluții pentru amorțeala facială, dacă este cunoscută și analizată în profunzime cauza de la care a apărut această compresie a nervului/nervilor.