Otita - tipuri, cauze, tratament, prevenire

Otita este o afecțiune a urechii care se caracterizează prin inflamarea și infecția urechii medii, externe sau interne. În general, otita afectează urechea medie, ce reprezintă spațiul umplut cu aer din spatele timpanului, care conține trei oase mici (ciocanul, nicovala și scărița), precum și o serie de tuburi și canale care conectează urechea medie cu nasul și gâtul. (1, 2)

Otita apare frecvent atunci când tubul care leagă urechea medie de nas și gât (trompa lui Eustachio) se blochează, ceea ce duce la acumularea de lichid în urechea medie. Lichidul acumulat poate fi un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor și a virusurilor, ceea ce poate duce la o infecție a urechii medii. (1, 2)

Simptomele otitei pot include durere sau disconfort la nivelul urechii, pierderea auzului, senzație de ureche plină, secreție sau scurgere din ureche și febră. Otita poate afecta copiii și adulții, dar este mai frecventă la copii, deoarece tubul lui Eustachio este mai mic și mai orizontal la copii, ceea ce poate face mai dificilă drenarea lichidului din urechea medie. În cazurile ușoare și moderate, otita poate fi tratată cu medicamente antibiotice, analgezice sau antiinflamatoare. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru drenarea lichidului din urechea medie. (1, 2, 3)

Tipuri de otită

Există mai multe tipuri de otită, clasificate în funcție localizarea și cauza infecției. în funcție de localizare, otita se clasifică în:

Otita externă

Cunoscută și sub numele de „urechea înotătorului”, otita externă apare atunci când canalul auditiv extern (canalul care conectează urechea exterioară cu timpanul) devine inflamat și infectat. Cauzele infecției urechii externe sunt în general de origine bacteriană sau fungică. De cele mai multe ori, otita externă apare în urma înotului prelungit în apa sau după utilizarea frecventă a obiectelor de curățare a urechii, pe fondul unui traumatism la nivelul urechii. (4)

Otita medie

Otita media este o inflamație a urechii medii, cauzată de infecții bacteriene sau virale, care provoacă în general simptome de gravitate ușoară sau moderată, precum dureri de ureche, febră, scurgeri sau secreții din ureche și probleme de auz. (1, 2, 3)

Otita internă

Reprezintă o formă mai rară de otită, care afectează urechea internă. Otita internă poate fi cauzată de o infecție bacteriană sau virală și poate afecta echilibrul și auzul. Simptomele pot include greață, amețeli și probleme de auz. Otita internă este o afecțiune gravă, care poate necesita tratament medical de urgență. (2, 5)

După cauza infecției și perioada de manifestare, otita medie se poate clasifica în:

• otita medie acută (reprezintă cel mai frecvent tip de otită și apare atunci când există o infecție a urechii medii, care duce la inflamație și acumulare de lichid în urechea medie);
• otita medie recurentă (similară cu otita medie acută, otita medie recurentă apare de mai multe ori, în general la un interval de câteva săptămâni sau luni, fiind cauzată în general de un blocaj continuu al trompei lui Eustachio);
• otita medie cronică supurativă (apare atunci când timpanul este perforat și există o scurgere continuă de lichid sau puroi din ureche);
• otita medie seroasă (apare atunci când există o acumulare de lichid în urechea medie, fără a fi prezentă o infecție - tip de otită cauzat de o alergie, de o infecție virală sau de o disfuncție a trompei lui Eustachio). (1, 2, 6)

Cauze

Cauzele otitei pot varia în funcție de tipul de otită, dar în general acestea includ:

• infecții virale sau bacteriene (reprezintă principala cauză a otitei medii acute și a otitei interne - în cazul otitei interne, aceasta poate fi cauzată și de leziunile la cap sau de utilizarea anumitor medicamente);
• afecțiuni care implică trompa lui Eustachio și care predispun la apariția otitei, cum ar fi sinuzita sau răcelile frecvente;
• alergie sau de o disfuncție a trompei lui Eustachio, care împiedică drenarea normală a lichidului din urechea medie (determină otita seroasă);
• infecție bacteriană sau fungică, care apare atunci când umiditatea sau umezeala se acumulează în urechea externă. (1, 2, 4, 5)

Tratament

Tratamentul otitei poate varia în funcție de tipul și de gravitatea afecțiunii. Astfel, în funcție de tipul de otită, tratamentul poate presupune:

• otita medie acută (presupune administrarea de antibiotice, analgezice și antiinflamatorii pentru a reduce durerea și inflamația);
• otita medie recurent (tratamentul poate presupune administrarea de medicamente antibiotice, pentru combaterea infecției virale sau de steroizi nazali sau decongestionarea nazale, care ajută la deschiderea trompei lui Eustachio);
• otita medie seroasă (tratamentul poate include administrarea de medicamente care ajută la deschiderea trompei lui Eustachio sau administrarea de medicamente pentru a reduce inflamația);
• otita externă (tratamentul poate include administrarea de picături sau de unguente cu antibiotice sau antifungice, precum și administrarea de analgezice pentru a reduce durerea și inflamația);
• otita internă (tratamentul poate include administrarea de antibiotice sau antivirale pentru a trata infecția). (2, 3, 4, 5)

În cazurile severe sau complicate de otită medie acută, poate fi necesară spitalizarea și drenarea lichidului din urechea medie. De asemenea, în cazurile severe poate fi necesară administrarea intravenoasă de antibiotice sau alte medicamente. (1, 2, 5)

Prevenire

Otita este în general o afecțiune care poate fi prevenită, prin respectarea următoarelor măsuri simple:

• mențineți igiena urechilor (curățați cu atenție urechile folosind o cârpă moale și evitați introducerea obiectelor străine în urechi, cum ar fi bețișoarele de urechi);
• evitați umiditatea în urechea externă (după înot sau baie, uscați cu atenție urechile cu un prosop și evitați utilizarea bețișoarelor de urechi sau a altor obiecte de curățare a urechilor care pot irita pielea sau pot introduce bacterii în ureche);
• evitați expunerea la fumul de țigară (fumatul poate afecta capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor și poate crește riscul de apariție a otitei);
• evitați expunerea la alergeni (alergiile pot cauza inflamație în urechea medie și pot duce la apariția otitei medii seroase);
• îmbunătățiți imunitatea (un sistem imunitar sănătos poate ajuta la prevenirea apariției otitei);
• evitați contactul cu persoanele care sunt bolnave (otita medie acută poate fi cauzată de bacterii sau virusuri care se răspândesc prin contactul cu persoanele infectate - evitați contactul cu persoanele bolnave și spălați-vă frecvent pe mâini pentru a preveni răspândirea infecțiilor). (1, 2, 3)

Recomandări

Otita este o afecțiune care poate provoca dureri la nivelul urechii, care pot deveni inconfortabile și pot afecta capacitatea de efectuate a sarcinilor zilnice. Deoarece există situații în care otita poate semnala probleme infecții bacteriene care necesită tratament, este important să consultați medicul ORL-ist dacă aveți simptome de otită și să urmați cu atenție planul de tratament recomandat pentru a vă asigura o recuperare rapidă și eficientă. (1, 2, 3)