Avortul medicamentos cu Methotrexat si Misoprostol

Intreruperea sarcinii cu Methotrexat si Misoprostol este o alta metoda medicamentoasa pentru avort.

In primul pas se administreaza tabletele de Methotrexat, oral sau prin injectie, de catre medic.

Methotrexatul interfera cu cresterea placentei, separand-o de endometru. Este un antimetabolit al vitaminei B si previne sinteza de ADN inhiband diviziunea celulara. Mai este folosit la terapia cancerelor.

Pasul al doilea consta in administrarea tabletelor de Misoprostol, oral sau intravaginal, la 5-7 zile dupa, determinand contractii uterine.

Sarcina se termina de obicei acasa in intervalul 1-2 zile, cat este eliminat continutul uterin.

Si aceasta procedura necesita doua vizite la medic, in care primul medicament este administrat de catre medic, methotrexatul, iar al doilea, acasa de catre pacient, misoprostolul. A doua vizita este pentru a se verifica intreruperea sarcinii si eventualele complicatii aparute.

Avortul terapeutic sau la cerere prin combinatia methotrexat si misoprostol este eficienta in 90% din cazuri. Acesta poate fi o optiune in primele 9 saptamani de sarcina.

Inainte de 7 saptamani, methotrexatul injectabil este eficient 92-96% din cazuri.

Contraindicatii ale methotrexatului

• anemie, alcoolism
• infectia cu HIV/SIDA
• disfunctii ale coagularii
• afectiuni ale maduvei osoase hematogene
• leucopenie, trombocitopenie
• insuficienta renala sau hepatica
• boala epileptica necontrolata medicamentos
• boala inflamatorie acuta intestinala
• alergie la methotrexat, dispozitive anticonceptionale intrauterine.

Este necesara evitarea consumului de alcool si aspirina in timpul administrarii celor doua medicamente.

Acidul folic interfera cu actiunea methotrexatului, de aceea este contraindicat in perioada tratamentului.

Methotrexatul poate fi folosit la femeile cu astm.

Avortul medical nu necesita implicare chirurgicala, dar daca acesta nu are succes, sarcina trebuie intrerupta chirurgical, deoarece methotrexatul determina anormalitati fetale.

Dupa avort, femeile pot experimenta depresii, datorita modificarii hormonale suferite. Daca depresiile se mentin mai mult de doua saptamani, implicand simptome de schimbare a apetitului, fatigabilitate, modificare a ciclului somn – veghe, senzatie de singuratate, anxietate, iritabilitate, este necesara prezentarea la medic.

Contactul sexual trebuie evitat cel putin o saptamana dupa procedura.